hodgkin's-dışı lenfoma ve nhl olarakta isimlendirilir lenflerde görülen bir kanser türüdür. hodgkin lenfoma dan özellikle ayrılan noktası lenf dışına metastaz yapabilmesi ve hastalığın gelişiminin hastalarda farklılık göstermesidir. önceleri az görülen bir kanser türüyken son yıllarda büyük artış göstermiştir, öyle ki amerika'da en çok görülen kanser türleri arasında 5. sıradadır. tam olarak sebebi bilinmeyen hastalığın bilinen risk faktörleri:
* ileri yaşlarda daha çok karşılaşılır.
* erkek hasta sayısı kadından fazladır.
* bağışıklık sisteminin zayıflaması, hiv virüsü, organ nakli sebebiyle kullanılan bağışıklık sistemini etkileyen ilaç kullanımı
* htlv-1 (insan t-lenfotropik virüsü) ve epstein-barr virüsleri
* pestisit, solvent gibi kimyasallara maruz kalan, bunlarla çalışan kişilerin hastalığa yakalanma riski fazladır.
fakat bu risk grubunun tamamen dışında olan, hatta sigara bile içmeyen bir kişide nhl olabilir. erken teşhis ve doğru tedavi büyük ölçüde başarı kazandırır. hastalığın en belirgin belirtileri:
* nedeni açıklanamayan ateş
* çok yoğun gece terlemesi
* yorgunluk, kilo kaybı
* ciltte kaşıntı ve kırmızı lekeler
ayrıca özellikle, boyun, kazık, koltuk altı bölgelerinde ağrısız şişlik oluşabilir. ancak şişlik olarak kendini belli etmeyecek bir bölgede hastalık gelişiyorsa, diğer belirtilere çok dikkat etmek gerekir.
kan testleri, mr, tomografi ve/ve ya pet-ct/bt gibi tarama yöntemleri ve en önemlisi biyopsiyle kesin tanı konur.evrelendirmede hastalığın nerelerde bulunduğu, kemik iliğinde, dalak, karaciğer gibi organlarda bulunup bulunmadığı önem taşır. orta ve yüksek dereceli (agresif) lenfomalar hızlı şekilde yayılırken, düşük dereceli lenfomalar yavaş ilerleler, belirtileride daha azdır.
tedavi olarak içinde rituximab (bkz: mabthera) bulunan, buna ek olarak başka ilaçlarla desteklenen chop, r-chop, ice, r-ice... gibi isimlendirilen yöntemler uygulanır, hastalığın durumuna göre kemoterapi tedavisi sonrası radyoterapi görmekte gerekebilir.
tedavi sürecinde görülen etkileri ilaçların yan etkilerinden ayırmak, bağışıklık sistemini korumak ve desteklemek, iyileştikten sonra düzenli kontrolleri yaptırmak çok önemlidir. yeme-içme konusunda hastanın elbette sağlıklı beslenmesi, hatta bunu çeşitli vitamin, minarel vs. ile desteklemesi şarttır, fakat tüm sevdiği yiyeceklerden, alışkanlıklardan çok fazla uzak durması anlamsız olur. en önemlisi moraldir ve damak tadıda kişinin kendini iyi hissetmesini sağlar. ayrıca hemogram değerleri çok risk taşımadığı ve hasta kendini çok halsiz hissetmediği sürece dışarı çıkmasında, insanlarla görüşmesinde çok fayda vardır.
) olmadığı açıktır ve de işi bu kadar basite indirgeme gibi bir niyetim de yok.
